Planes Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage, a veces llamados Parte C, son opciones de planes de salud que forman parte del programa Medicare. Si se une a uno de estos planes, generalmente obtiene toda la atención médica cubierta por Medicare a través del Plan Medicare Advantage. Esta cobertura puede incluir cobertura de medicamentos recetados. Los planes Medicare Advantage incluyen:

• Organización para el mantenimiento de la salud (HMO) de Medicare
• Organizaciones de proveedores preferidos (PPO)
• Planes privados de pago por servicio
• Planes de necesidades especiales de Medicare

Cuando se une a un Plan Medicare Advantage, utiliza la tarjeta de seguro médico que obtiene del plan para su atención médica. En la mayoría de estos planes, generalmente hay beneficios adicionales y copagos más bajos que en el Plan Original de Medicare. La mayoría de los planes Medicare Advantage son planes de atención administrada, por lo general una organización de mantenimiento de la salud (HMO) o una organización de proveedores preferidos (PPO) y es posible que deba consultar a médicos que pertenecen al plan o ir a ciertos hospitales para obtener servicios.

Para inscribirse en un Plan Medicare Advantage, debe tener la Parte A y la Parte B de Medicare. Deberá pagar su prima mensual de la Parte B de Medicare a Medicare. Además, es posible que deba pagar una prima mensual a su plan Medicare Advantage por los beneficios adicionales que ofrecen. En 2023, el monto de la prima estándar de la Parte B es de $164.90 (o más, según sus ingresos). Sin embargo, algunas personas que reciben beneficios del Seguro Social pagan menos de esta cantidad.

¿Cuándo puedo inscribirme?

Tenga en cuenta que Medicare limita cuándo puede inscribirse, cambiar o cancelar un plan Medicare Advantage. Puede inscribirse en un plan cuando sea elegible por primera vez para Medicare. Esto es en cualquier momento, comienza tres meses antes del mes en que cumple 65 años y termina tres meses después del mes en que cumple 65 años.

• Por ejemplo, si cumple 65 años el 5 de mayo, su período de elegibilidad comienza el 1 de febrero y finaliza el 31 de agosto.
• Si está discapacitado y tiene un seguro de discapacidad del Seguro Social, puede inscribirse en un plan de ventajas tres meses antes o tres meses después del mes 25 de su discapacidad.
• Puede cambiar o cancelar su Medicare Advantage durante un período de inscripción entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre de cada año.

Esta información obtenida de www.medicare.gov

Al comunicarse con el número de teléfono en este sitio web, se lo dirigirá a un agente autorizado.